靜脈曲張


靜脈曲張是一種常見的症狀,人體的靜脈系統負責把血液帶回心臟,可分為深層及表層靜脈,深層靜脈在肌肉裡面,表層靜脈在皮膚以下,靜脈曲張是指表層的靜脈系統出現問題。正常的腿部靜脈都有瓣膜,防止血液受地心吸力影響倒流,如瓣膜出現問題而不能正常合上,血液便淤積於腿部靜脈,長期使靜脈血管變形,形成下肢彎彎曲曲及膨脹的靜脈血管。 靜脈曲張的嚴重程度可分為六級,腳部浮現的青筋不僅影響外觀,還會做成痕癢、疼痛、腳腫、腳重及腳部容易疲倦,嚴重的會引致皮膚發炎及潰爛。高危的因素有年長、懷孕、肥胖、遺傳及長時間站立。
治療
靜脈曲張的治療主要為外科手術,並無藥物能有效治療此病。由於受損的靜脈瓣膜是無法復原的,穿壓力襪並不能治癒靜脈曲張,只能控制病情惡化。手術治療方面,傳統的外科手術會於大腿及小腿開兩個切口,取出變壞的血管,手術成功率可達九成。 近年發展出的射頻技術,是利用射頻熱力把變壞的血管燒掉。手術只需於小腿開一個約一厘米的切口,將幼細的導管放入變壞的靜脈血管內,導管輸出射頻能量,將變壞的血管加熱,血管受熱後會收縮閉合。比起傳統手術,以射頻治療靜脈曲張只造成一個傷口,而且傷口極小,就算日後穿起裙子亦不易察覺手術疤痕。
手術不會影響走路
絕大部份的病人都誤以為手術後會影響日後走路,其實手術影響的只是變壞的表層靜脈血管,而不會傷及肌肉及運動神經,絕不會影響走路。射頻手術由於傷口少及細,手術當日即可走路。此手術基本上十分安全,手術成功率有九成。燒掉的血管日後便自然被身體吸收。
預防靜脈曲張
防止長時間站立:雙腳一旦不是平放,都會增加腿部靜脈的血壓,靜脈血壓長期過高會增加靜脈曲張的風險。如果因為工作需要而長時間站立,例如售貨員、教師等,亦應盡量以步行代替站立,就算是小範圍的走動,總比站立好。步行時小腿的肌肉會收縮,幫助血液回流心臟。
運動:運動有助鍛鍊小腿肌肉,幫助血液回流。
穿壓力襪:可選購專業及透氣的壓力襪於日間穿著


 


 
本文章所載內容只作參考用途,並非提供任何專業診斷和治療的意見。

引用來源:仁安醫院 http://www.union.org/new/tc_chi/health_info/health_articles_mic3.htm



















久坐致靜脈曲張 男腿潰爛



久坐致靜脈曲張 男腿潰爛

誤認濕疹買藥亂抹惡化「穿彈性襪可預防」





男子久坐辦公桌,造成腳踝靜脈曲張,患部發黑、潰爛。鄭國良醫師提供

【邱俊吉╱台北報導】一名男子經常久坐電腦前,且常搭機出國,造成腿部靜脈曲張,腿部血液循環差,發病二個月後,腳踝附近已發黑、潰爛,經雷射手術才改善。
醫師表示,穿彈性襪可防靜脈曲張,但更重要是避免久坐不動,才能有效預防。

家人曾患病要多注意

收治病例的皮膚科開業醫師鄭國良表示,這名三十多歲的男子,上班期間常久坐不動,加上頻繁搭機,導致靜脈曲張。
鄭國良說,這名患者自認是濕疹,買藥膏塗抹,狀況沒有改善,再加上反覆抓癢,造成腳踝附近多次破皮,就醫時傷口又紅又爛。所幸經雷射手術治療後,病況已有改善。
皮膚科開業醫趙昭明說,靜脈曲張有遺傳傾向,所以家族中若有人患此症,應提高警覺。
此外,某些需要長時間久坐、久站的職業,例如老師、專櫃小姐等,發生靜脈曲張風險也較高,預防方式就是不要維持同一姿勢超過三十分鐘。 

預防靜脈曲張 注意事項

˙避免長時間固定站或坐姿不動
˙平均每30分鐘應活動一下筋骨;若真不想起身,至少將雙腿抬起與膝蓋同高約10至20秒,並進行2至3次
˙睡時可將腳墊高,有助血液循環
˙穿彈性襪可預防惡化
˙有家族史者應提高警覺
資料來源:鄭國良醫師、趙昭明醫師 

靜脈曲張穿彈性襪 腿潰瘍



靜脈曲張穿彈性襪 腿潰瘍

老翁錯穿緊繃型 引蜂窩組織炎險喪命


 



吳老先生買彈性襪防靜脈曲張,沒想到太緊造成蜂窩性組織炎。高麗玲攝

【高麗玲╱台北報導】改善靜脈曲張,要挑有醫療認證的彈性襪。一名八十五歲的老先生為了避免靜脈曲張惡化,買又緊、壓力又大的彈性襪穿,結果不僅症狀未改善,腿部還出現潰瘍引發蜂窩組織炎,差點喪命。醫師提醒,要改善靜脈曲張需選購醫療用的彈性襪,否則可能愈穿愈糟。

得不償失

皮膚科開業醫師鄭國良昨表示,這名吳老先生因長期受靜脈曲張及合併有下肢靜脈循環不良之苦,自行在市面上選購彈性襪,一開始是穿幾十丹尼(Denier,人造纖維束長度單位)的襪子,因效果不彰,又換了更緊的五百丹尼彈性襪,才穿了一個月,腳踝就長了一顆米粒大的小破皮,並逐漸惡化成銅板大的潰瘍,引發蜂窩性組織炎。 

施壓點不對

吳老先昨說,自己一年多前開始穿彈性襪,買的都是一雙三、四百元的襪子,因皮膚會過敏,後來還買到七、八百元的彈性襪,且丹尼數愈買愈高,最後穿到皮膚潰爛,才知道原來穿錯彈性襪。
市面上的彈性襪良莠不齊,鄭國良與紡織產業綜合研究所的調查發現,許多市售彈性襪的壓力分布是「均壓」,即腳踝、膝部及大腿後側壓力的增減幅度不大。
鄭國良表示,彈性襪壓力應以「毫米汞柱」為單位、不是丹尼,且壓力應是漸近式的,由腳踝逐步往上增壓,才能讓血流由腳踝有效壓迫到大腿;施壓點不對,不僅無法治療靜脈曲張,還有可能造成下肢血液循環不好,導致缺氧、症狀惡化。 

只需穿短襪

他強調,彈性襪只需穿短襪型、不需褲襪型,因為只要靠小腿肌群的收縮就可達到預防靜脈曲張的效果。
血管外科開業醫李相台表示,彈性襪是屬於醫療器材,若是雙腿容易疲累、無法久站久坐者,可以自行購買十八至二十一毫米汞柱的彈性襪,預防靜脈曲張;若有水腫、嚴重靜脈曲張者,應由醫師開立處方箋再去購買,選購時並應查看有無衛署醫器字號。 

如何買彈性襪及防靜脈曲張

資料來源:皮膚科鄭國良醫師、血管外科李相台醫師 

注意事項

◎選購有「衛署醫器」字號的醫療用彈性襪。
◎預防靜脈曲張的彈性襪屬於醫療型1級,可自行購買;嚴重靜脈曲張需使用醫療型2級,需有醫師處方箋。
◎彈性襪不是愈緊愈好,穿起來應舒適、腳較不易疲勞等感覺。
◎褲襪型效果未較短襪好。 

預防方法

◎避免長時間站立、坐或雙腿交叉。
◎避免穿著過緊衣物或高跟鞋。
◎避免劇烈運動。
◎避免長時間站立、坐或雙腿交叉。
◎避免將患部處在高溫環境,如泡溫泉。
◎勤做抬腿運動。 

騎單車穿醫療級彈性襪防靜脈曲張

騎單車穿 醫療級 彈性襪 防靜脈曲張

腿部易腫脹疲勞為前兆


更多專欄文章


騎單車穿彈性襪,我是樂活單車族!(設計對白)
靜脈曲張專科診所李相台醫師表示,根據診所調查統計,25~40歲女性平均約每2人就有1人有靜脈曲張。自單車運動風盛行以來,今年年後就診人數較以往增加2成;李相台醫師提醒,一般民眾從事單車運動時,應穿著一級醫療級彈性襪預防靜脈曲張,若確診出現靜脈曲張一、二期症狀,進行單車運動時應依照醫師指示,穿著二級以上適合自己的醫療級彈性襪,否則容易因過度運動使症狀更嚴重;同時,運動後建議配合伸展操,幫助下肢靜脈血液循環。報導╱王心怡 攝影╱王文廷、周頌德
靜脈曲張是靜脈瓣膜無法正常幫血液回流至下肢的血管病變,多因工作、懷孕、荷爾蒙及遺傳造成。李相台醫師表示,民眾騎單車時,若本身下肢循環不好,又因騎腳踏車肌肉加壓,使腿部血液循環加速,血液處在高壓狀態,無法通過循環不佳的狹窄血管,血管就會膨脹扭曲,導致靜脈曲張。台北榮總心臟血管科主任賴曉亭提醒,靜脈曲張發生後只會更嚴重,已病變血管需透過手術消除,日常保健及運動時防護工作極為重要。 


報你知
何謂醫療級彈性襪



醫療用彈性襪以毫米汞柱(mmHg)為壓力單位,設計為漸進式,由腳踝向上遞減壓力,促進下肢血液回流,需要實際測量個人的足、腿部尺寸,壓力級數分為四等級,一到四級分別為18~21、23~32、34~46、大於49(mmHg),市面上醫療器材行通常有半統襪及褲襪兩種形式可選購。一級醫療彈性襪為預防之用,養成於運動、工作、搭乘飛機時穿著,可有效預防靜脈曲張;確認已出現症狀者,則需依照醫生建議使用二級以上醫療彈性襪。 

這樣做


運動後,下肢血液循環加速,可穿一級醫療級彈性襪進行下列6招伸展操,預防靜脈曲張;若已患有靜脈曲張者,須依醫師建議穿二級以上醫療級彈性襪做伸展操,防症狀加劇;平時久坐或久站,也可選幾招操作,助下肢血液循環。李相台醫師建議,運動後儘量全程操作,避免腿部血管膨脹回流不易,反加劇靜脈曲張。 


第1招 上下墊腳


準備厚約8~10公分的書籍平放,雙腳站在書上,墊起後腳跟懸空,3秒後再自然放下,重覆做5次。 


第2招 桌上拉筋


將右腳跟放置桌上,身體盡力前傾,兩手抱住右腳踝,維持10秒後,慢慢將腳放下,換腳再做,雙腳各2次。 


第3招 空中踩腳踏車


平躺後雙手平放,舉起雙腿往前於空中做出踩腳踏車動作,兩腳各踩踏10圈,休息10秒後再做,重複做5次。 


第4招 腳交叉彎腰


左腳在前,雙腳交叉站立,腳底平貼地面,慢慢彎下腰,雙手儘量碰觸左腳腳踝,停留3~5秒後起身,重覆5次後,換右腳在前再做。 


第5招 扶牆舉腳


右手扶牆壁,左腳往後抬起,左手握住左腳尖,眼睛直視前方,停留5~10秒後,換腳再做,雙腳各5次。 


第6招 靠牆抬腿



身體平躺,雙手平放,將雙腿垂直上舉平貼牆壁,維持5~10分鐘;無論進行哪幾項伸展操,第6招伸展操都必須最後進行操作,才能幫助下肢血液回流。 

醫師說




恐血栓避免泡湯


台北榮總心臟血管外科主任 賴曉亭
泡腳及腳底按摩可紓解腿部肌肉疲勞,但對靜脈曲張並無任何改善作用。另外,患者最好不要泡湯,避免高溫導致靜脈血管擴張引發血栓。 


穿彈性襪運動避抽筋



自行開業醫師 李相台
穿彈性襪避免腿部疲勞並非緊就有效,可適當做伸展運動與抬腿加強血液循環,建議民眾騎單車時,將醫療彈性襪當作運動襪穿著,避免小腿抽筋和預防靜脈曲張。 
模特兒╱陳淨瑩 

彈性襪 太緊可能致血栓


彈性襪 太緊可能致血栓

選購認字號





前陣子有靜脈曲張患者自行購買彈性襪穿,結果未正確使用,引發蜂窩性組織炎。彈性襪是靜脈曲張初期患者的治療用具,許多工作上須長時間久站的人,為了預防靜脈曲張,也會買彈性襪來穿,不過選購時不能只是買「彈性好」的襪子充數,真正的彈性襪須有核可字號,且要正確穿著,否則難有療效。
報導╱楊琇雯 攝影╱施偉平
彈性襪要穿對啦!才不會美腿變象腿。(設計對白) 

要慎選

防水腫和靜脈曲張

若長時間下肢血液循環不順,像是久坐、久站、習慣兩腿交叉坐、束褲穿太久、高跟鞋穿太久、孕婦等,都是易有靜脈曲張的族群。而彈性襪則是依據腿部不同位置、不同壓力點而設計的產品,以腳踝為基點,壓力往上遞減,是漸層式地給予靜脈適當壓力,才能使血液循環較順暢,順利回流至心臟。 

選購應檢查字號

市面上許多彈性襪是未經核可、認證的產品,可能只是「有彈性的襪子」,而非具治療作用的彈性襪。彈性襪在台灣未有品質認證單位,所以目前消費者要選購時,既然當做醫療器材,還是要先看清楚是否有衛生署核可字號。 

要澄清

磅數非專業用語

醫療級彈性襪不能以「磅數」決定,因只能代表紡織品密度,「壓力值」才是正確標示法。若以壓力值分級,以品質較好的德國產品來說可分為4級,一般人若症狀不嚴重可穿第1級,若較嚴重,建議在醫師處方下選擇第2級以上。 

不是穿越緊越好

許多人誤以為彈性襪是穿越緊越好,但事實上只有在腳踝最細處的壓力相對百分比是100%即可。穿得過緊反而會造成下肢血液循環不好,導致組織缺氧、病情更惡化。有治療效果的彈性襪,應是可以24小時穿著也能透氣,而且不必使用蠻力就可穿好。 



提醒你
彈性襪使用注意

1. 每天穿完後用天然洗劑清洗,建議手洗但不要用力扭轉擰乾,應用毛巾吸乾大部份的水分後,平放陰乾。
2. 彈性襪屬醫療器材,有使用期限,一次不要買太多存放,開封前要注意是否已超過使用期限,若超過太久可能會降低治療效果。
3. 有開放性傷口、動脈功能不全、急性血栓性靜脈炎、長期臥床者等,不建議未在醫師診斷下自行使用。 

這樣穿
腳型大小選size

量腳踝最細的地方選擇適合的大小,要穿時不必躺著穿或將腳抬高過心臟,按照一般姿勢即可。 



Step1

將一手伸進襪中捏住腳跟處,另一手將彈性襪翻至反面,但不要全部反翻,留下腳跟和腳尖處呈一袋狀即可。 



Step2

把腳趾和腳跟套入Step1的袋中,腳趾對準腳尖縫線;腳跟對準腳跟縫線,一次向上拉一小段直到穿好為止。 

除了膚色和黑色可選擇外,現在更有多種顏色可選擇,表面也有不同花紋。

注意

不要抓著襪頭死命向上拉,可分段每次向上拉約5公分,直到全部拉完為止。及膝襪應穿至膝蓋下2橫指處的高度即可;褲襪則不高過肚臍。 


李相台診所院長 李相台

醫師說
穿上後觀察2星期

不要以為穿彈性襪就萬無一失,穿上後觀察2星期,若腳腫、腿痠的情況仍未改善,應就醫診斷。全台灣約有45%的人有靜脈曲張,但大多數人未有正確的保健及就醫治療觀念。靜脈曲張是一種慢性病,若沒有即時治療會越來越嚴重,最後變成靜脈血栓。 
模特兒╱王品璇 

穿醫療彈性襪 防靜脈曲張



穿醫療彈性襪 防靜脈曲張


 



穿著彈性襪可預防腿部靜脈曲張。資料照片


Q.我是專櫃小姐上班需久站,雙腳變得青筋浮現、且膚色變深,如何改善?

A.久站工作的人,像是專櫃小姐,較易罹患靜脈曲張,致使外觀上常可看見血管,建議可以穿醫療用的彈性襪,彈性襪依其彈性分為不同級數,應由醫師評估需穿哪個級數。 

站櫃時可踏步運動

除了穿著醫療用彈性襪外,站立時不要久站在原地,應盡量多活動,即使無法走動,原地踏步都可以,約半小時就動個2至3分鐘,這樣有助讓肌肉收縮,刺激血液循環,避免讓血液都積蓄在下肢,導致靜脈曲張。
穿著醫療用彈性襪、盡量走動後,症狀應可改善。若是未改善,應就醫檢查,評估是否要進行雷射或微創手術等治療。 

諮詢專家:台大心血管外科教授王水深
採訪整理:記者高麗玲


引用來源蘋果日報

久站腿疼 可穿彈性襪


久站腿疼 可穿彈性襪


多專欄文章

穿著彈性襪,有助減少久站造成的腿痛。資料照片

健康版推出「健康Q&A」專欄,解答讀者對健康方面的疑問,歡迎來信至life@appledaily.com.tw

Q.我的工作須久站,常腰痠、腿疼,穿護背衣或彈性襪,有助減少背部與腿部壓力嗎?

A.腰痠、腿疼可能是肌肉或關節無法承受久站的工作量,也可能是血管或神經出問題,建議應先就醫檢查,找出真正原因,再決定是否需穿護背衣或彈性襪。 

病變也會致痠痛

如果只是因為久站疲憊造成腰痠腿疼,沒有其他問題,可以穿彈性襪、護背衣幫助血液循環與回流,情況可稍微改善,但疼痛感仍舊存在,主要還是要靠適度休息才能改善。
若是肌肉或關節病變,就應減輕運動量,而有些痠痛無力,可能是神經病變引發,若屬血管病變如靜脈曲張等,也要視情況決定治療方式,無法一概而論。
諮詢專家:亞東醫院骨科醫師陳文質
採訪整理:記者許佳惠 

OL穿彈性襪瘦腿 醫:洗完澡別穿



穿醫療彈性襪 防靜脈曲張


 



穿著彈性襪可預防腿部靜脈曲張。資料照片


Q.我是專櫃小姐上班需久站,雙腳變得青筋浮現、且膚色變深,如何改善?

A.久站工作的人,像是專櫃小姐,較易罹患靜脈曲張,致使外觀上常可看見血管,建議可以穿醫療用的彈性襪,彈性襪依其彈性分為不同級數,應由醫師評估需穿哪個級數。 

站櫃時可踏步運動

除了穿著醫療用彈性襪外,站立時不要久站在原地,應盡量多活動,即使無法走動,原地踏步都可以,約半小時就動個2至3分鐘,這樣有助讓肌肉收縮,刺激血液循環,避免讓血液都積蓄在下肢,導致靜脈曲張。
穿著醫療用彈性襪、盡量走動後,症狀應可改善。若是未改善,應就醫檢查,評估是否要進行雷射或微創手術等治療。 

諮詢專家:台大心血管外科教授王水深
採訪整理:記者高麗玲


引用來源蘋果日報

防靜脈曲張 應選漸進減壓襪

防靜脈曲張 應選漸進減壓襪


近年流行睡眠寢襪與各式紓壓襪,號稱可舒緩腿部壓力、預防靜脈曲張,不過台北慈濟醫院心臟血管外科醫師諶大中提醒,這類壓力襪並非愈緊愈好,更要注意選擇從腳踝向上漸進減壓的款式,才能真正幫助鬱積在腿部的血液回流,改善水腫、預防腿部靜脈曲張,尤其要避免選從腳踝開始加壓、腳掌無包覆的壓力襪,如此更易使血液鬱積在腳部,更顯腳腫。



選擇靜脈曲張壓力襪,應挑選漸進式加壓式,才可幫助下肢血液回流。

抬腳減緩腫脹

諶大中醫師表示,靜脈曲張好發於女性,特別常見於老師、專櫃小姐等需要長時間久站的行業,腿部靜脈如蜘蛛狀蔓延,發生較深層可能會出現腿部灼熱感,不僅影響外觀,嚴重可能導致變色、皮膚表面潰瘍等。建議除了穿壓力襪防止下肢血液鬱積外,每隔40分鐘可稍做活動,如腳跟著地,將腳尖、腳掌盡量往上抬,可感覺小腿肌肉收縮,有助鬱積下肢的血液回流,減重腫脹。 




腳跟著地,抬腳尖、腳掌,伸展小腿肌可預防靜脈曲張。

中年人易疏忽

諶大中醫師也提醒,不少年輕女性對靜脈曲張有警覺,可及早發現疾病,反而是許多中年民眾常疏忽此病,甚至有退化性關節炎的民眾同時罹患靜脈曲張而不自知,穿上護膝後更阻礙下肢血液回流,加重症狀;提醒只要出現下肢腫脹、疼痛等,就應及時就醫治療。 
引用來源蘋果日報 
http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20130905/35271175/

走路牙痛心臟病先兆

本報訊】經常牙痛及偏頭痛的人士,要小心可能是心臟病發作的先兆。研究發現,女士們若每月最少一次出現偏頭痛,兼出現視線模糊症狀,患上心臟病的風險較一般人高兩倍;周期性時好時壞的牙痛,也可能與心臟病有關。

偏頭痛也不可忽視

心臟病較為人熟悉的症狀雖然是胸痛、呼吸急速及心悸等,但英國利茲大學一項研究發現,一些不為人注意的不適也有可能是心臟病症狀,因為心絞痛可能經身體其他部位的痛症顯現出來,其中一項經常被忽視與心臟病有關的症狀為周期性牙痛,尤其是走路或上斜路時會感到牙痛,但休息後痛楚會消失的人士,更需注意心臟健康。
另一項刊登在最新一期美國神經病學學會期刊的英國研究,發現女性經常偏頭痛兼出現視線模糊,與有症狀不明顯的先天性心臟缺損的關係密切,研究顯示每月偏頭痛發作最少一次的女性,有心臟缺損的比率高達六成,遠高於一般人。研究人員估計患者身體的血液循環系統不規律,透過偏頭痛反映出來,若症狀持續或顯示心臟健康惡化。 

患者勿亂用壓力襪


【本報訊】靜脈曲張高危族可穿着壓力襪預防,但市民選購時要注意尺碼是否合適,一旦病情加劇更需盡快求醫,因一般坊間出售的壓力襪不具備治療功效;已出現下肢靜脈性潰瘍病徵的患者,更不應胡亂使用壓力襪。
聯合醫院傷口護理科資深護師尹凱欣表示,市面上不少售賣個人護理商品的店舖均有出售壓力襪,對預防靜脈曲張或防止病情惡化有幫助,但要慎選合適自己的壓力襪;高危族平日也應該多做運動及休息。患有下肢靜脈性潰瘍的病人要先接受治療,消除下肢腫脹,當傷口癒合後,要再量度腳部尺寸才能選擇合適的壓力襪,坊間的壓力襪並不適用。病人一般需持續穿着壓力襪以防復發,並應每六個月更換新的壓力襪,以確保有足夠彈性維持腳部的血液循環。 

糖尿病足的保健小秘訣

健康好簡單-糖尿病 1
健康好簡單-糖尿病 6
健康好簡單-糖尿病 2
健康好簡單-糖尿病 7
健康好簡單-糖尿病 3
健康好簡單-糖尿病 8
健康好簡單-糖尿病 4
健康好簡單-糖尿病 9
健康好簡單-糖尿病 5
健康好簡單-糖尿病 10

自我檢測-靜脈曲張

你有以下情況嗎?
o   腳常常感到痠、麻、腫脹、疲倦感。
o   須要長時間〈6小時以上〉久坐或久站
o   需長期負重工作或在高溫環境下工作
o   時常翹腳或穿高跟鞋
o   時常便秘或家族有血管或血液疾病病史
如有以上其中一點,您是靜脈曲張的好發族群!
要注意腿部保健,您須要一雙壓力經嚴格管控的健康減壓襪。
如您有以下症狀,很有可能靜脈曲張已經上身…
o   脹、硬、酸、麻、腫、痛 腿部時常出現這六大症狀。
o   發現兩腿大小差異大,腿部腫脹嚴重。
o   腿部皮膚外觀發現青紫色蜘蛛絲狀或樹枝狀血管
o   只要長時間站立或坐著,腿部會明顯感到不舒服。
o   腿部異常容易感到疲倦,且疲倦感不易消失
o   腿部會有不自然疼痛感
o   腿部容易抽筋
o   生產前中後鼠蹊部會有脹痛或腿部不適等症狀
有以上其中一點一定要盡速就醫,接受醫生建議治療。

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採用蘭精木代爾®COLOR纖維, 紡織品色彩持久如新。
 
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